Thành phần
Hoạt chất: Clotrimazole 1%.
Tá dược: Vừa đủ.
Chỉ định
Nấm da chân.
Nấm da đùi.
Nấm da thân.
Candida da.
Lang ben.
Bệnh nấm Corynebacterium minutissimum.
Nhiễm nấm da và candida ở trẻ em (2-12 tuổi.)
Dược lực học
Hoạt chất của Candid là clotrimazole, công thức hoá học là bisphenyl-(2-Chlorophenyl)-1-imidazolyl-methane. Candid có phổ hoạt tính rộng kháng lại các nấm da (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), nấm men (Candida sp., Torulopsis sp.), nấm mốc và các nấm khác (Aspergillus sp., Malassezia furfur, Norcadia sp.,…).
Candid ảnh hưởng đến màng tế bào nấm do ức chế tổng hợp protein và ảnh hưởng đến việc sử dụng và kết hợp các acid amin acyl hóa cần thiết với nấm.
Các nghiên cứu đánh dấu phóng xạ cho thấy Candid có tính thấm rất tốt vào các lớp da khác nhau với nồng độ cao giúp đảm bảo hoạt tính kháng nấm mạnh.
Dược động học
Hấp thụ
Hấp thụ toàn thân của Clotrimazole khi bôi ngoài da là rất thấp. Sinh khả dụng là dưới 0.5%. Không phát hiện được Clotrimazole trong huyết thanh và các thông số sinh hóa là không đổi trong các nghiên cứu trên động vật dùng Clotrimazole bôi ngoài da.
Phân bố
Sau khi bôi ngoài da, Clotrimazole đi vào lớp sừng, lớp gai, lớp nhú và lớp lưới của da. Nồng độ Clotrimazole trong các lớp biểu bì cao hơn nồng độ ức chế tối thiểu cho hầu hết các nấm gây bệnh. Nồng độ cao nhất đạt được trong lớp sừng (50-100 mcg/ml) và nồng độ thấp nhất trong lớp nhú (1.53-3 mcg/ml).
Chuyển hóa
Hầu hết Clotrimazole đã hấp thu bị chuyển hóa thành các chất chuyển hóa bất hoạt (2 chất chính và 3 chất phụ) và thải trừ qua nước tiểu và phân.
Thải trừ
Clotrimazole thải trừ nhiều qua phân, chủ yếu qua bài tiết ở mật. Thải trừ qua thận chiếm khoảng 0.05-0.5% thải trừ thuốc. Thời gian bán thải của chất mẹ là 3.5-5 giờ.
Liều dùng
Rửa sạch vùng bị nhiễm với nước và xà phòng rồi lau khô.
Bôi một lớp mỏng kem Candid lên toàn bộ bề mặt vùng da bị nhiễm bệnh và vùng xung quanh 2 lần mỗi ngày, sáng và tối, kể cả với người lớn hay trẻ em.
Đối với trẻ em cần theo dõi trong khi dùng thuốc.
Thời gian điều trị thay đổi theo kiểu nhiễm nấm và mức độ nhiễm, tuy nhiên, điều trị nhiễm candida da và hầu hết các nấm da thường cần 3-4 tuần. Nấm da chân có thể cần tới 8 tuần điều trị. Lang ben và bệnh nấm. Corynebacterium minutissimum có thể cần 3 tuần điều trị.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Cách dùng
Thuốc dùng ngoài.
Làm gì khi dùng quá liều
Không có khả năng dùng quá liều Clotrimazole cho dạng dùng ngoài da. Các nghiên cứu cho thấy Clotrimazole dùng ngoài da được dung nạp tốt và hấp thu vào cơ thể là rất ít.
Các nghiên cứu dùng uống cho thấy nếu lỡ uống phải các liều đơn Clotrimazole, thuốc tương đối được dung nạp tốt và nếu uống liều cao, thuốc có tác dụng gây nôn mạnh, giúp loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể. Nếu nghi ngờ dùng quá liều, cần báo bác sĩ ngay.
Làm gì khi quên liều
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
Tương tác thuốc
Chưa có báo cáo nào về các tương tác giữa kem bôi da Candid có chứa Clotrimazole 1% với các thuốc khác.
Tác dụng phụ
Khi sử dụng thuốc Candid, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Các chế phẩm clotrimazole dùng tại chỗ được dung nạp tốt. Các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra với các chế phẩm clotrimazole dùng tại chỗ bao gồm ban đỏ, cảm giác kim châm, bỏng rát, ngứa, nổi mày đay. Viêm da tiếp xúc hiếm khi xảy ra.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Thông báo với bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Chống chỉ định
Bệnh nhân bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Thận trọng khi sử dụng
Đọc trước hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
Lái xe và vận hành máy móc
Không ảnh hưởng.
Thời kỳ mang thai
Chưa có đủ các dữ liệu nghiên cứu trên người mang thai trong 3 tháng đầu. Thuốc này chỉ được dùng cho người mang thai trong 3 tháng đầu khi có chỉ định của bác sĩ.
Thời kỳ cho con bú
Vì chưa biết liệu thuốc có bài tiết qua sữa không, cần thận trọng khi dùng cho phụ nữ cho con bú.
Bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.
